 新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經(jīng)實施了一段時間，但是醫(yī)療費用不合理增長問題仍然存在，看著公立醫(yī)院不斷上漲的費用，不少部門終于坐不住了。
上周，國家衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部和中醫(yī)藥管理局5部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見》 指出，到2017年底，公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步建立健全，參保患者醫(yī)療費用中個人支出占比逐步降低，居民看病就醫(yī)負擔進一步減輕。
中泰證券在11日發(fā)布的一份研報中認為，本次政策的核心是加強對新醫(yī)改的監(jiān)管，明確監(jiān)控指標，定下未來兩年的目標。對于二級市場而言，這也將是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)繼十三五規(guī)劃之后收到的又一大利好。
首先，自2013年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》起，就定下了鼓勵社會辦醫(yī)，對非公立醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)同等對待的基調(diào)，本次意見嚴格按照以往文件精神，指出，至2020年，控制公立醫(yī)院每千常住人口床位數(shù) 3.3 張，進一步推動民營醫(yī)院的發(fā)展。因此，控制公立醫(yī)院規(guī)模，首當其沖的受益者當屬民營醫(yī)院。
其次，對于藥品而言，自上海開始試水GPO試點以來，這一方法就被許多人認為是壓縮藥品采購價格虛高空間，降低藥品供應(yīng)總成本的最優(yōu)辦法；而在耗材方面，在保證質(zhì)量的前提下，降低費用的最好辦法就是鼓勵采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。因此，GPO模式或被繼續(xù)看好，那些布局高值耗材的企業(yè)也將迎來利好。
第三，意見還指出到2015年底，城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)醫(yī)保支付方式改革要覆蓋區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院，實施臨床路徑管理的病例數(shù)要達到公立醫(yī)院出院病例數(shù)的30%，實行按病種付費的病種不少于100個，這對PBM相關(guān)企業(yè)而言，必將是一大發(fā)展機遇。
第四，國家一直大力扶持中藥飲片產(chǎn)業(yè)，雖然本次意見提出加強中藥飲片合理應(yīng)用監(jiān)管，建立中藥飲片處方專項點評制度，但是新醫(yī)改中取消藥品加成，藥品降價均排除中藥飲片，因此中藥飲片仍然有大機會，國家對扶持中藥飲片產(chǎn)業(yè)的決心依舊可見。
第五，今年9月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》，要求2015年，所有公立醫(yī)院改革試點城市和綜合醫(yī)改試點省份都要開展分級診療試點；到2017年，分級診療政策體系逐步完善；到2020年，分級診療服務(wù)能力全面提升。而本次意見又明確提出監(jiān)測普通門診占比，實現(xiàn)逐年降低。推進分級診療，利好國產(chǎn)醫(yī)療器械、遠程醫(yī)療和第三方診斷等。
最后，隨著檢查費用降低，IVD產(chǎn)品利潤空間進一步壓縮，中間代理環(huán)節(jié)逐步趨向扁平化，并最終被具渠道整合能力的平臺型企業(yè)取代。因此，那些在 IVD 中具備渠道整合的企業(yè)或更能適應(yīng)未來的發(fā)展。 |
